静脈血栓塞栓症（VTE）

はじめに

　静脈内（四肢の深部静脈や大静脈に加えて右心室内まで含む）に種々の原因によって生じた血栓（venous thrombosis，VT）が，血流に乗り肺動脈を閉塞することで呼吸循環器障害が生じる．この病態が肺血栓塞栓症（pulmonary thromboembolism，PE）である．最近では，VTとPEとは連続した一連の病態であるという考え方が一般化し，静脈血栓塞栓症（venous thromboembolism，VTE）という疾患概念が定着している^1）．

　古くから欧米では，VTEは虚血性心疾患，脳梗塞と並んで三大循環器疾患として知られていた．しかし，わが国では従来，まれな疾患と認識されてきた．発症頻度は，米国では1980年代半ばまでは増加していたが，予防を含め病院内対策が講じられた結果，現在は低下してきている．一方，日本では1958年から2006年の間にPEは約2.5倍に増加している^2）．