B型肝炎の最新情報およびガイドライン―核酸アナログ製剤中止とHBs抗原定量値の推移

はじめに

　ウイルス性肝炎は国内最大級の感染症であり，わが国においては約350～400万人がB型肝炎ウイルス（hepatitis B virus，HBV）あるいはC型肝炎ウイルスに感染していると推測されている．これらのうちHBVは，1964年にBlumbergらによって発見されて以来約50年経過したものの^1），現在でも世界中で約4億人のHBVキャリアが存在し，年間約50～70万人が死亡していると推定されている．また，わが国では約150万人のHBVキャリアが存在し，肝癌の原因としてC型肝炎ウイルスに次いで2番目に多い．さらには近年，免疫・化学療法中のHBV既感染者におけるHBVの再活性化という新たな問題も生じている．本稿では，核酸アナログ製剤中止とHBs抗原定量値の推移を含めたB型肝炎の最新情報およびガイドラインを中心に述べる．