心エコー検査と心カテーテル検査の大動脈弁口面積の違いはなぜ起こる

はじめに

　大動脈弁狭窄症(aortic stenosis，AS)に対する手術件数は，年々増加傾向にある．ガイドラインで示されているASの手術適応は，高度のASであることが前提であり¹⁾，重症度を正確に評価すること，すなわち大動脈弁口面積がその指標となる．

　大動脈弁口面積を算出する方法には，心エコー検査とカテーテル検査の二つの手法があり，時に両者の弁口面積が一致しない例をよく経験する．本稿ではその違いがなぜ起こるのかを，計測法の原理に立ち返りそれぞれのピットフォールについて述べる．