腎障害とメガリン

　わが国において慢性腎臓病(chronic kidney disease，CKD)患者は約1,300万人存在し，末期腎不全への進展および心血管病発症の高リスク群として，その病態把握が重要とされている．末期腎不全に至るCKDの原因疾患としては糖尿病性腎症が第一位を占めており，従来高かった慢性腎炎患者の透析導入比率は減少傾向にある．一方，糖尿病のほかにも高血圧，メタボリックシンドロームなどの生活習慣病に起因するCKDが増加している．

　このようにCKDの原因疾患はさまざまであるが，最終的に末期腎不全に進展する機序として，尿細管・間質障害がその共通経路として注目されている．ゆえにそのような尿細管・間質障害の発症と進行を把握するための適切なバイオマーカーの開発が望まれている．特に尿検体の採取は容易であるため，尿中バイオマーカーに期待が集まっている．さらに尿細管の部位特異的に産生され，傷害に伴って尿中に逸脱するマーカーが，その機序を明らかにするうえでは望ましいと考えられる．