B．各論 1）CEA

はじめに

　CEA （carcinoembryonic antigen；癌胎児性抗原）は1965年Goldが大腸癌から抽出した，分子量約20万の糖蛋白である．その後，CEAが単一の抗原でなく，CEAと抗原の一部を共通にもった類似抗原が，正常糞便，胎便，胆汁，肺組織などに存在することが知られ，NCA,NCA2,BGP−1,NFAなどと命名された．最近，精製抗原の解析からその抗原決定基（エピトープ）の構造が明らかにされ，ペプチド鎖を作る遺伝子が合成された．その結果からも，CEAと関連抗原の構造の類似性が明らかであって，最も特異性が高いとされているモノクローナル抗体でも，一部の非癌組織と反応する．したがって，われわれが日常測定しているCEAとは，癌と胎児細胞で作られる一定の共通抗原エピトープをもったCEAグループ糖蛋白分子の総称といえよう．またCEAは大腸・直腸癌だけでなく，胃癌，乳癌，肺癌などの多くの腺癌と甲状腺髄様癌でも産生される．