グラム陽性球菌の耐性機構と検査—MRSAを中心に

　臨床分離される肺炎球菌，ブドウ球菌などの薬剤耐性は，プラスミドによるものと，染色体遺伝子の変化によるものとに大別される．前者はAGs不活化酵素，TCs透過性低下，リボゾームRNAの変化（MLs耐性），CATase,PCase （ブドウ球菌のみ）を耐性機構とし，後者は作用点変化（MRSA，キノロン耐性，RFP耐性）が原因となる．PCaseによる耐性は接種菌量が感受性検査に影響し，MRSAは低温培養のほうが高温時より耐性度が高い．