副甲状腺疾患

はじめに

　副甲状腺機能異常症は，血清カルシウム（Ca）濃度に真の異常，つまり血清カルシウムイオン（Ca^2＋）濃度に異常をきたす病態のうち，もっとも主要な位置を占めている．このうち，副甲状腺自体の異常によって副甲状腺ホルモン（PTH）の過剰分泌をきたす原発性副甲状腺機能亢進症は，その頻度も低くなく，また多彩な症状，合併症を呈し，臨床上重要な疾患である．一方，各種の病型が存在する副甲状腺機能低下症では，近年その病態に対する理解が深まり，わが国でも病型診断に一定の規準が用いられるようになってきた^1,2）．本稿では，これら種々の副甲状腺機能異常症につき，実際の症例を提示し，病態生理との関連からその診断のプロセスを述べる．