多発性骨髄腫

　骨髄腫は形質細胞（免疫グロブリン産生細胞，抗体産生細胞）の悪性増殖を本態とする疾患である．診断の向上により，最近症例数が増加している．さきごろ亡くなったフランスのポンピドー大統領の死因はカーラー病（Kahler's disease）ではないかと伝えられたが，それは骨髄腫の別名である．骨髄腫の頻度については死亡率が人口10万入あたり欧米で1〜3人，日本では0.5人（厚生省人口動態統計昭和45年度）である．男が女より少し多い．40歳以後に多く60歳台に最も多い．腫瘍が骨髄にでき，その増殖に従って骨が破壊されていくが，その病型は多様で，一応，①孤立性骨髄腫，②多発性骨髄腫，③びまん性骨髄腫，④形質細胞性白血病，⑤髄外性形質細胞腫と分類されるが，これらには移行がある．多発性骨髄腫の形が最も多く，全体の代表的病名として広義に用いられる．

　おもな検査所見を臨床像と対比させながら述べてみる．