梅毒血清反応の検討—特にRPCFを中心として

緒言

　Pangbon（1941）により発見されたCardiolepin-Lecithin（以下CLと記す）が，一定の力価をもつきわめて安定した梅毒抗原としてその価値が認識されるや，従来の補体結合反応や沈降反応の創案者はこぞって本抗原を採用し，その精度が一段と優れていることを報告した．わが国においては緒方^1）により，CL抗原を用い抗原抗体最適比を応用した抗原減量法が発表され，理論的にもまた比較実験においても最もすぐれた術式として，凝集法ならびにガラス板法とともに一般に常用されている．

　CL抗原の出現により梅毒血清反応の鋭敏度ならびに特異度は西村^2）の報告するごとく，単なる牛心抽出液を抗原としたときに比し，きわめてすぐれたものとなった．しかし梅毒以外の疾患に非特異的な陽性反応を呈する率は低下したとはいえ，松橋^3）は癩，エリトマトーデス，原発性非定型肺炎，リウマチ性疾患などにおいて相当数の偽陽性を呈するものがあり，これら梅毒とは無関係に偽陽性を呈する反応を生物学的偽陽性反応（BFP）とよび，これにはほとんど生涯続く慢性のものと，急性疾患のとぎ一過性に偽陽性となるもののあることを指摘した．BFPについて松橋³⁾，水岡⁴⁾，勝又⁵⁾，富沢⁶⁾らはCL抗原は病原体そのものからとりだしたものでないためBFPはその発現必至であり，このBFPを鑑別する意味において，Treponema-Pallidum(以下TP)そのものを抗原とする術式を用いて決定すべき必要を強調する．