マクロライド耐性Helicobacter pylori

1．はじめに

　近年，胃十二指腸潰瘍再発とHelicobacter　pylori感染との関係が明確となってきた．その除菌治療において，プロトンポンプ阻害剤（PPI）と抗菌薬2剤の3剤併用療法が確立されつつあり，少ない副作用で90％に及ぶ効果的な除菌率が得られるようになっている．しかし，そのなかにおいてクラリスロマイシン（CAM）耐性菌の出現が指摘されている．

　本稿では，H．pylori除菌治療と抗菌薬との関係，マクロライド耐性菌出現の機序，問題点などについて述べてみたい．