網血小板の検出とその意義

1．網血小板とは

　1969年，IngramおよびCoopersmith^1）は，瀉血後のビーグル犬の末梢血をニューメチレンブルーで染色後血小板を鏡検し，明瞭に濃染される網状のレチクルム（細網）の増加していることを観察し，"reticulated platelet"（RP；網血小板）と命名した．RPは赤血球の網赤血球に類似しており，網赤血球に相当して骨髄における血小板産生を反映すると考えた．わが国では，1975年山中ら^2）により検討され，健常人では1％以下，特発性血小板減少性紫斑病（idiopathic thrombocyto-penic purpura；ITP）で増加すると提唱されたが，論文形式の報告はなかった．われわれも，同様の方法でヒト末梢血を染色したところ，血小板内には明瞭な斑状・網状のレチクルムが存在した^3）．しかし，血小板を目視で観察することは多大な労力を要し，特に，血小板減少時には大変な作業となる．