増大号 AKI・CKDの診断・治療に臨床検査を活かせ
                        
                        
                
                  
                  
              
              
              
                  
                  
                  
                  
                            
                                    4章 腎疾患を知る—臨床検査ができること
                                    腎疾患の話題
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    “造影剤腎症”,まだ気になりますか?
                                    
                                    
                            
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                徳竹 雅之
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                  1健生病院救急集中治療部ER
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                            キーワード: 
                            
                                
                                    造影剤腎症
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    造影剤因性急性腎障害
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    CA-AKI
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    造影剤誘発急性腎障害
                                
                                ,
                            
                            
                                
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                                    造影剤腎症
                                
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                                    造影剤因性急性腎障害
                                
                                ,
                            
                            
                                
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                                ,
                            
                            
                                
                                    造影剤誘発急性腎障害
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    CI-AKI
                                
                                
                            
                        
                
                pp.546-549
                
                
                
                  発行日 2024年4月15日
                  Published Date 2024/4/15
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.11477/mf.1542203604
                
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はじめに
“腎機能が悪い場合には造影CTは禁忌である”,これは臨床の現場であたかも“常識”のように語られている.しかし,実際のところこの考え方は前時代的であり,いわゆる“造影剤腎症”にかかわる迷信に対して,正しい見識が広まる必要性を感じさせられる.
結論だけ言うと,ヨード系造影剤を使用するか否かは,臨床診断を導くために造影剤が必要か否かの軸で語るべきであり,腎機能に依存するものではない.そこで,本稿において根拠に基づいて分析し,“常識”を考え直したい.なお,本稿では主に造影剤を静脈内投与する場合について論述する.

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