中枢神経薬物療法における臨床検査の活用

Utilization of clinical laboratory medicine in the pharmacotherapy of the central nervous system

Point

●薬物血中濃度の測定は抗てんかん薬において特に重要である．“参考域の血中濃度”と“治療域の血中濃度”とは区別して考える必要がある．

●リチウムは過量投与による中毒を起こしやすいため，血中濃度測定が必須である．リチウム濃度を上昇させる要因も頭に入れておく必要がある．

●抗てんかん薬の副作用は，アレルギー機序が関与する急性初期反応，用量依存性の神経系への抑制作用，長期服用時にみられる慢性期の副作用に大別される．

●気分安定薬，抗うつ薬，抗精神病薬には，それぞれ特徴的な副作用プロフィールがあるので，それらを知っておく必要がある．