14 患者の病態と一致しないFDP，あるいはD-dimerの異常高値は，どうして起こるのですか？

　病態と一致しないFDPとD-dimer（DD）の異常高値では，まず試料の希釈再現性を確認する．原倍では異常フラッグ，希釈による一定値などの情報から原因が推定できる．病態と不一致の検査値を医師に質問された場合，まず患者が重症（結果を急ぐ）か，質問医師がDICや血栓症の治療経験が豊富か，などで説明が異なる．若手が対象の際は，基礎から誤解させないよう問題点を探る．

　議論の基本は，以下の通りである．DDはFDPの一部で大小さまざまな混合体として存在し，測定に用いる抗体と標準品の値付けが各社異なる（図1）．FDPとDDの会社が異なると（院内検査と外注検査），逆転の可能性がある．