18 肺胞洗浄液の構成成分と，その意義について教えてください

1．気管支肺胞洗浄（BAL）

　肺の末梢（肺胞領域）に存在する細胞，病原体を集める目的で，大量の生理食塩水を気管支鏡を通じて気管支内に注入し，回収する．具体的には，気管支鏡を中葉，あるいは舌区に挿入し楔入固定，50mLのシリンジで用手的に生理食塩水を注入し，そのままシリンジを引いて液を回収，これを3回繰り返す．回収液は滅菌ガーゼを用いて濾過，3本のシリンジの液を1つに集め4℃に保ち，遠心分離を240×gで10分間行う．その後，細胞数，分画，細胞表面マーカーなどの評価を行う．