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Rinsho Kensa Volume 56, Issue 9 （September 2012）

臨床検査 56巻9号（2012年9月発行）

Japanese English

今月の主題間質性肺炎と臨床検査

各論

外科的肺生検 Surgical biopsy 友安浩 ¹ , 山中澄隆 ¹ Hiroshi Tomoyasu ¹ , Sumitaka Yamanaka ¹ ¹大森赤十字病院呼吸器外科 ¹Department of Thoracic Surgery, Omori Red Cross Hospital キーワード：外科的肺生検 , 胸腔鏡下肺生検 , elastica-Masson染色 , ピルフェニドン , N-アセチルシステイン , 急性増悪 Keyword: 外科的肺生検 , 胸腔鏡下肺生検 , elastica-Masson染色 , ピルフェニドン , N-アセチルシステイン , 急性増悪 pp.968-971

発行日 2012年9月15日 Published Date 2012/9/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1542103130

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外科的肺生検には開胸術によるものとビデオ補助下胸腔鏡によるものと2つの方法がある．現在では後者による方法が多く，強固な癒着のある症例で稀に前者が行われる．生検前にHRCTにて生検部位を決定し，病変の明らかな部位とまだ病変のはっきりしない部位の少なくとも2か所を部分切除する．検体を処理する際にはステイプルを切り取りホルマリンを注入し，1日固定したのちパラフィン切片とする．この後，HE染色などを行い鏡検し，各種の間質性肺炎と診断する．気管支鏡下肺生検に比べて病理組織診断に必要な検体がこの方法で得られる．

There are two surgical methods about the lung biopsy, that is open thoracic lung biopsy and VATS (Video-assisted Thoracic Surgey) lung biopsy.　Currently the latter method is popular and the former method is used in case of severe adhesion between visceral pleura and parietal pleura.　The sites of biopsy are decided by the HRCT findings before operations and at least two or three specimens including normal and damaged lung tissue are excised.　Then these are prepared for several stainings(e.g HE, elastica-Masson).