ペニシリン耐性肺炎球菌

Penicillin-resistant Streptococcus pneumoniae

肺炎球菌は健常人においては上気道の常在菌であるが，小児においては中耳炎，副鼻腔炎を含む呼吸器感染症の主たる原因菌の1つである．また特に乳児以降の年齢においては，敗血症および化膿性髄膜炎の主要原因菌でもある．本邦においては，1990年代以降急速にペニシリン耐性肺炎球菌(PRSP)が増加しており，侵襲性感染症の難治化が問題となっている．現在，化膿性髄膜炎以外ではPRSPは大きな問題となってはいないが，今後不適切な抗菌薬の使用，濫用が高度耐性化につながることは間違いないところである．また，耐性菌に有効な抗菌薬の開発も待たれるが，現状ではさらなる耐性化を阻止することのほうが重要と考えられる．

Streptococcus pneumoniae is not merely the normal upper respiratory flora, but one of the respiratory tract pathogens including otitis media and sinusitis in pediatrics.　S. pneumoniae is one of the major causes of sepsis or bacterial meningitis after infancy as well.　In Japan, PRSP (penicillin-resistant S. pneumoniae) has been dramatically increasing since the 1990s and it is getting harder to eliminate the invasive infections.　Nowadays, PRSP is not a big problem except in cases of bacterial meningitis, but there is no doubt that inappropriate usage of antibiotics will lead to high resistance among the pathogens.　It is more important to prevent further increases of resistance.