1) 全身性エリテマトーデス

Systemic lupus erythematosus

全身性エリテマトーデスは若い女性に好発する原因不明の自己免疫疾患で，多彩な自己抗体の出現と腎炎をはじめとする多臓器病変を特徴とする．その診断はアメリカリウマチ学会の分類基準に準じて行われるが，定型的な症例では必ずしも困難ではない．しかし，病像は不均一で，前景にたつ病変によって治療に対する反応性や予後にも相違が認められる．したがって治療に際しては個々の症例が有する臓器病変の病態と重症度を勘案する必要がある．ステロイドおよび免疫抑制薬が治療の中心となるが，病態によっては難治性の経過をとり，機能障害を残したり，致死的な経過をとることもある．この問題を克服するために現在，より特異的な効果を有する新たな免疫療法が開発されている．

Systemic lupus erythematosus (SLE) is an autoimmune disease principally affecting women during childbearing years.　The number of SLE patients is approximately 60,000 and 90% of the patients are female, aged between 20 and 40.　In the past 40 years, prognosis for patients with SLE has improved, and 10-year survival has now become approximately 95%.　Although the prognosis of SLE itself has improved a lot, still the potential for significant morbidity and mortality remains in the group of patients with only partially responsive or treatment resistant disease.　Therefore, newer therapeutic approaches for SLE are needed to rescue the patients from the intractable organ involvement.