大腸癌

Colorectal cancer stem cell

大腸癌は，遺伝子変異や修飾の蓄積で生じ進行する．これまで，この変化はすべての大腸上皮細胞に起きうると考えられてきたが，最近の研究で，臓器特異的幹細胞の存在が指摘され，大腸腺窩底部に位置する大腸幹細胞に遺伝子変異が蓄積し癌化する大腸癌幹細胞モデルが支持されている．この理論では，数％にも満たないわずかな癌細胞のみが腫瘍再形成能を有する．このレビューではまず，大腸腺窩の構造と大腸正常上皮幹細胞との関連を説明し，次に大腸癌幹細胞についての知見をまとめ，臨床応用の可能性についても議論する．

Colorectal cancer (CRC) eventually occurs through the accumulation of genetic mutations and/or epigenetic modifications.　Recently, the presence of organ-specific stem cell has been suggested, and the genetic alterations are thought to accumulate in the stem cells, leading to malignant transformation.　In this cancer stem cell (CSC) theory, less than a few % of cancer cells have the ability to regenerate a tumor.　In this review, we will first consider the knowledge of colonic crypt and normal colonic stem cells.　Then, we will summarize the recent studies of CRC CSC and discuss their clinical relevance.