自治体病院にみる人事管理—小牧市民病院の場合

はじめに

　一般企業では，バブル経済が崩壊する中で，企業間競争に生き残るため，懸命なリストラクチャリング，リエンジニアリングが行われ，経営を根本的に見直そうという努力がなされております．病院を取り巻く環境は年々厳しくなって来ておりますが，一般企業に比べると病院経営，特に公立病院の経営には，多くの制約があるとはいえ，人事，組織の改革はあまり進んでいないように思われます．

　公立病院は，地方公営企業法によって，不採算医療に対し，地方自治体の一般会計からの繰り入れを受け，その上で健全な病院経営を行うことが義務づけられておりますが，平成4年度の赤字病院の割合は62.7％で，平成5年度は74.6％に達すると推測されております．