私の病院経営論序説

医師の金銭感覚

　医療経済学や病院経営論が論議されるとき，その背後に行政機関による医療費抑制政策があることは，実に悲しむべきことではないかと思われる．それは，医療経済学や病院経営論がいかにして質の良い医療を効率良く国民に提供するかという問題から出発したのではなくて，医療費抑制政策の副産物としてこの世に誕生し，抑制政策の進展と共にますます盛んになっているように見受けられるからである．

　このことは我が国だけの現象ではなく，アメリカやその他の先進国でも同様な傾向がみられる．図はNewEngland Journal of MedicineのSubject IndexのCostの項目に現れた論文の数を示している．非常に学術的であることで定評のあるこの雑誌でも，経済のことを考えずに医療が成り立たないとの認識が次第に出来てきている様子が，この図からもわかるであろう．