特集 保険審査の問題点と対策
病院内保険審査対策
牧 安孝
1
,
中野 進
2
,
阿部 真一
5
,
横田 敬
2
,
別府 勇
6
,
松本 諄
3
,
塚田 要作
7
,
古田 浩二
4
,
出村 博
8
Yasutaka MAKI
1
,
Susumu NAKANO
2
,
Shinichi ABE
5
,
Kei YOKOTA
2
,
Isamu BEPPU
6
,
Makoto MATSUMOTO
3
,
Yôsaku TSUKADA
7
,
Kôji FURUTA
4
,
Hiroshi DEMURA
8
1医療法人清翠会牧病院
2医療法人啓信会京都木津川病院
3医療法人社団陽正会寺岡記念病院
4国保日高総合病院
5医療法人鉄焦会亀田総合病院医事課
6国家公務員等共済組合連合会虎の門病院医事課
7関西医科大学附属病院事務部
8東京女子医科大学内科学
pp.915-928
発行日 1985年11月1日
Published Date 1985/11/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1541208706
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病院内保険審査対策
医療法人清翠会牧病院(80床)
審査対策を論ずる前に
私たちが「審査」のことを論ずる時,「保険審査」というものは「保険医療」の内容について行われるものであるという,極めて基礎的なことを忘れてはならない.
というのは,「医学」と「医療」は必ずしもイコールでなく,「医療」と「保険医療」との間にも一定の格差があることを認めねばならないのである.「医療」が限りなく「医学」に忠実であり,「医療」と「保険医療」のレベルが全く一致することは医療担当者の願いであり理想である.
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