精神病院における医師—看護職関係—看護職の自主性をめぐって

　精神病院に限らず，日ごろ看護職が医師に持つイメージには，特定のものがある．精神病院の看護職研修^1）の際，看護職が医師に対して持つマイナスのイメージを聞いて取ると次のようなものがあった．「いばっている」，「頼りない」，「自分が一番偉いと思っている」，「きちっとした指示をくれない」，「医師らしくない医師がいる」，「患者のことがよく分かっていない」等々．もちろん，このようなイメージを一般病院の看護職も共通して持っているだろう．

　ところで，このようなマイナスのイメージの中には，看護職自身が医師とのかかわりにおいて，心理的に防衛せざるを得ない自己葛藤をみることができる．このような看護職の心理的経験や医師の心理的経験を素材にして，主として看護職の側から医師と看護職の関係をとらえ，看護職自身の主体性の中で，その関係の改善を導く糸を明らかにしてみたい．