医療安全再考（後編）―まだ来ぬ革命，求められるニューマネジメント革命

いま「何が起きているのか」

日本の構造的欠陥

　日本において，ここ10年強，患者安全革命に関する官民をあげての全国民的取り組みは，世界や歴史に類を見ない快挙であった（図1）．その大きな成功の裏には，前回で述べた日本が直面する深刻な課題があったとも言える．

　患者安全革命の急速な伸展にもかかわらず，いまだに現場にある焦燥感の理由は，実は日本の特殊な歴史のなかにあるのではないかと考えられる．言い換えると日本の病院の2つの構造的欠陥が問題なのだ．