医療の質測定方法と病院医療の質改善

■医療の質を巡る動向

1．国際動向

　医療の質を巡る世界の動向は今第 2 ラウンドに移りつつある．第 1 ラウンドは医療の第 3 の革命と呼ばれ 1980 年代後半，評価と説明責任 （Assessment ＆ Accountability）の時代に結果マネジメント運動として展開され，そのための手法として臨床指標が開発され，普及した（図 1）．

　そして 20 世紀から 21 世紀の世紀の変わり目に，世界各国で医療事故が相次ぎ，医療安全における概念，患者安全（Patient Safety）が提唱され，質と安全を併せて捉える考えが世界に広がった．