幼少脳性まひ児の評価と治療計画―作業療法の立場から

はじめに

　最近はCPを扱うどこの施設でも重度化，重複化，幼少化の傾向にあるらしい．この原因としては色々考えられようが，障害児通園センターが地区毎にできてきたこと，保育園や幼稚園などで軽いCP児なら預かってくれる所が増えたこと，病院の小児科クリニックのレベルで，定期的チェックおよび訓練指導まで行なう所が増えたことなどで，従来trainableとされた3歳以上で，身体的精神的障害の軽度から中等度のCP児は，こうした形で分散していったことが大きな要因ではなかろうか．残ったいわゆる“むずかしいCP児”（重度児，盲ろう，てんかんなどの重複児，0歳，1歳の幼少児）がCPの専門スタッフをそろえた施設を訪れるというわけである．リハビリテーションサービスは地域性の高いものであるべきであり，気軽に近くの施設でサービスを受けられることが理想であるので，このCP児の地域分散は大いに結構なことである．が現実には手放しで喜んでばかりはいられないらしい．