リウマチ（3）／児童精神衛生における最近の諸問題（3）―家庭内暴力

　前回は，単に慢性関節リウマチ（RA）の痛みと述べたが，この痛みは決して一種類のものではない．RAのリハビリテーションの際の1つの大きな問題は，このきまぐれな疼痛をどうコントロールしながら運動訓練などを行うかということであり，痛みの種類，程度を理解し，恐がらずに，また逆に無理をしない程度に，どこまで訓練をするかが重要なポイントになって来る．

　客観的には，自発痛，運動痛，圧痛，荷重痛など，主観的には，関節のうずくような鈍痛，動きはじめのときなどの強い痛み，筋肉痛，凝り，腱鞘炎の疼痛，足底のたこ・魚の目の痛みなどが単独ないし合併している．