両側口蓋扁桃アミロイド腫瘍の1例

A Case of Localized Amyloidosis of Both Palatine Tonsils

I．はじめに

　アミロイドーシスはアミロイドのび漫性あるいは限局性の沈着による疾患で，CohenとCalkinsがアミロイドの本態は細線維であることを明らかにしてからこの疾患の研究は長足の進歩をとげた^1）。さらにCongo赤染色陽性で緑色複屈折を呈し，電顕で幅8〜15nmの分枝を示さない細線維の集積であることがアミロイドの定義として広く支持され，かつその前駆物質が均一のものではないことが判明してより，種々の分類^1）が呈示されているのが現況である。

　以前より臓器限局性アミロイドーシスの存在は知られており，その位置づけはさまざまであるが，その中でも稀有例にあたる両側口蓋扁桃アミロイドーシスの症例を経験したので，若干の文献的考察とともに報告する。

　A case of primary localized amyloidosis of both palatine tonsils was reported. A 63-year-old female presented with an enlargement of both tonsils, and biopsy was performed. The biopsied tissue was yellow and elastic hard. Microscopically, the original structure of tonsil was entirely replaced with eosinophilic material consisting of many nodules which were positive for Congo-red stain revealing green birefringence. Ultrastructural examination disclosed that the density of amyloid fibrils, approximately 10nm in diameter, was compatible with the concentric feature of nodular structures seen under light microscope.