鰓性癌と考えられた1例

A CASE OF BRANCHIOGENIC CARCINOMA

　I．はじめに

　1882年，Volkmann^1）は側頸部腫瘍の中に胎生遺残組織より発生する鰓性癌の存在することを示唆した。以来，国内外で多くの症例報告がある。しかし，1950年，Martin^2）はこれらの症例報告の診断に疑問を投げかけ，鰓性癌と診断するための4つのcriteriaを提唱した（第1表）。以後，鰓性癌の症例報告は激減し，1950年以降Martin^2）のcriteria，特にもつとも重要である上皮に被われた嚢腫壁より発生した癌であることが病理組織学的に示されるという第4のcriteriaを満足している症例報告は9人^3）〜11）の著者により12例報告されているのみである。

　今回，われわれはMartin^2）のcriteriaを満足していないが，一側側頸部に扁平上皮癌と嚢腫壁とが共存した症例を経験し，これは鰓性癌の可能性があると考えたので報告する。

　A 65-year-old man with a mass in the lateral neck was reported. No abnormalities were found in the nasal cavity, sinuses, oral cavity, pharynx and larynx. The mass was excised with the jugular vein, and the histologic findings showed squamous cell carcinoma. Prophylactic radiotherapy was given postoperatively. However, recurrence of the tumor was suspected in the parapharyngeal space by Ga scanning. A specimen removed from the tonsillar fossa by successive radical neck dissection revealed a stratified squamous epithelial linning and abscess. Because of the findings described above, the primary tumor of branchiogenic origin in the carotid triangle was strongly suggested.