新生児中耳炎—頭位性中耳炎と院内感染について

OTITIS MEDIA IN THE NEONATES: SO-CALLED POSITIONAL OTITIS MEDIA AND NOSOCOMIAL INFECTION

　I．はじめに

　新生児中耳炎は稀なものとされている。それ故，その全ぼうが必ずしも明らかになつているわけではない。たとえば過去の文献においても，診断，臨床像など，いくつかのことなる見解がある。本論文の内容も新生児中耳炎の一面を示しているに過ぎないのかもしれない。しかし事実としては重要な内容をもつていると思われる。

　新生児の急性化膿性中耳炎を，他の年代の小児の中耳炎と区別して記載したBiesalski^1）はその理由として，新生児では中耳炎が重症化するおそれがあるからとした。また別の論者によると新生児では鼓膜所見が特有でありまた，他の年代の小児の中耳炎とことなる細菌が培養されるという記載もある。

　Eight cases of acute otitis media were foundin the neonates in our nursery admitted from Oct. 1975 to Aug. 1977 because of prematurity or intestinal abnormalities.

　In general, the newborn infants keep their head in a settled position on bed, and in 6 out 8 babies otitis media was observed in the underlying ear. This might be so-called positional otitis media.

　Otitis media was developed in epidemic form in few neonates, and this fact suggests that theocurrence of otitis media is due to nosocomial infection.

　Bacteriological examination on aural discharge revealed staphylococcus aureus and pseudomonas aeruginosa.

　Pseudomonas aeruginosa isolated from 2 neonates was resistent to cephalosporin, but all neonates were successfully treated with Cephalexin and they recovered from the infection within 4 to 12 days.