経鼻中隔法で摘出した蝶形骨洞異物（空気銃弾）の1例

A SPENOIDAL FOREIGN BODY REMOVED BY INTRASEPTAL APPROACH

　I．はじめに

　蝶形骨洞は顔面頭蓋の最深部，頭蓋底のほぼ中央に位し，副鼻腔，体表よりの距離がもつとも長いので，ここに外力や異物が到達することは比較的に少ない。とくに本論文で述べる空気銃弾異物の場合は，発射された弾丸のもつ運動のエネルギーが小さいため，頭部，顔面に射入されても比較的，体表近くにとどまり，発射距離・射入部位・射入角度などの諸条件がよほどうまく合致しなければ容易に蝶形骨洞までは達し得ないものと思われる。

　われわれ蝶形骨洞空気銃弾異物の1例に遭遇し，鼻中隔経由により比較的容易に摘出に成功したので報告する。

　A boy, aged 13, was accidently wounded by an air-rifle which exploded at the distance of 3 meters and the shot entered by way inner canthus of the right eye to lodge in the sphenoidal sinus. The patient had only a small amout of epistaxis at the time.

　Operative removal of the foreign body was effect with relative ease with intraseptal approach.