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I.はじめに
鼻粘膜には特異的な蛋白分解酵素が存在する1)2)3)。
これはfibrinを溶解するが,この溶解能はきわめて強く,他の人体組織中でこれに匹敵する臓器はほとんどない。子宮内膜にも強力な線維素溶解作用があるが,鼻粘膜と子宮内膜では酵素学的性格に異なつた面を持つようである。
鼻粘膜中でも固有鼻腔下鼻介などに線溶作用が強く存在し,副鼻腔上顎洞粘膜ではこれより弱く,鼻茸ではきわめて弱い。
この酵素作用が鼻粘膜中に特異的に多く存在することは鼻腔の生理的機能と密接な関係のあることを予想させる。ここではこの酵素の分布を組織化学的に検討し,得られた成績からこねが鼻粘膜の生理的機能に果す役割と,さらにその臨床的意義について考察を進めることにした。これはまた基礎的な研究が持つている臨床的な意義について論ずることが目的でもある。
まず組織化学的方法はTodd4)5)の方法を変法して次のようにして行なつた。
The fibrinolytic activity found in the nasal and sinus mucosae is studied by means ofhistochemical fibrin slide technic.
This fibrinolytic activity appeared to be aproperty peculiar to the veins and venules. Its presence was strongly shown in the venous plexus of the mucosa of the turbinates with a gradual increase in the activity as the vessels reach the deeper layers of the mucosa from the surface towards the periosteum.
The venous plexus of the turbinal mucosa is an important structure by which a proper temperature of the nasal cavity may be maintained.And the fibrinolytic activity provides the plexus a role capable of keeping the blood in a fluidstate so that the temperature of the nasal cavity be kept under control.
The author considers the presence of the products of fibrinolysis as an agent by which vascular water permeation may be facilitated.And the fact that Kubo's ozena operation and Takahashi's technic of sinus operation having been rewarded with good results,may be due to the creation of a state by which the nasal cavity is rendered to function physiologically by regaining proper humidity and temperature.
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