耳鼻咽喉科領域の悪性腫瘍における臨床所見と組織診断

CLINICAL SIGNS AND TISSUE DIAGNOSIS IN MALIGNANCIES OCCURRING IN THE FIELD OF OTOLARYNGOLOGY

　Ⅰ．緒言

　日常の診療において，早期に診断を確定し治療方針を決定する上に，試験切片による病理学的検査の示す役割は重要である。とくに悪性腫瘍の診断治療あるいは予後判定の指針としての組織診断は極めて重要な意義を有している。しかし耳鼻咽喉科領域における試験切除は，比較的狭小なしかも深い部位から限られた小切片で行なわれる場合も多い。そのため，これによつて組織診断を下さねばならない点で困難さを伴い，かつそのさい組織診断と臨床診断とが時として一致せず問題となるのである。臨床上，悪性腫瘍と診断し試験切除を行なつた時，1回の切除で臨床診断と組織診断とが合致しない場合，または治療経過中に必要に応じて2回以上反復して同一部位より試験切片の採取が必要なことがある。したがつて腫瘍における組織診断と臨床診断の適中率やその相関を検討し，採取部位による差異や重複採取のもつ診断的意義を考究することは有意義と思われる。

　われわれは昭和36年1月から昭和38年12月までに当教室で採取した臨床診断の悪性腫瘍208例と臨床診断が悪性腫瘍以外の77例の試験切除標本について行なつた病理組織検査成績を集計し，比較．検討を加えたのでその結果を報告する。

Observations which were particularly cen-tered on malignant growths were made in 285 cases who consulted the Otolaryngological Department of Kumamoto Medical School within the recent 3 years, in regards to their clnical diagnosis, biopsy examination and ana-tomical location of the growth. With clinical diagnosis of malignancy in 208 cases this diagnosis was confirmed as such by micros-copic examination only in 139 cases ; while, 13 other cases were recognized and added to the group of mailignancy by microscopic examination from among 77 cases who were accorded diagnosis other than malignancy.