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緒言
夏季に於てわが科に見られる最も多い疾患の1つとして耳癤がある。その発生部位は外耳道皮膚に於ける皮脂腺と糸毬腺である。前者は脂肪物質を分泌し,外耳道皮膚の上層表皮層近くにあり,腺腔は極めて小であり,後者は平山氏によれば水様物質を分泌するとされ外耳道皮膚の比較的深層に位し腺腔は大にして広く其の周囲は鬆疎なる結締組織で囲まれ其の範囲は広く皮下全般に亘り底部は軟骨膜直上にまで及んでいる。
前者よりのものを脂腺嚢腫,後者よりのものを汗腺膿瘍と呼び前者は円錐型の小丘疹として始まり表在性の故に限局性腫脹を呈し,耳周囲への浸潤腫脹少なく容易に壊疸性栓塞を形成し,之を排出して比較的早期に治癒に赴くこと多く,種々なる忌むべき合併症を起す事も少ないが,後者は円形の平たい小丘疹として現われて行き其の解剖学的関係並びに軟骨基底にIncisura Santoriniを有することから耳周囲への蜂窩織炎様の炎症を起しやすく臨床上乳嘴突起炎に類似せる病像を呈し之と誤られたり,頭蓋底,側咽頭腔,側頸部への流注膿瘍を形成したりすることがある。斯る現象は外耳道底部に於ける耳癤の場合に多く見られる。従つて両者画一的な処置は妥当でなく症例によつて自から異つた処置を講ずべきものと思われる。吾々は是等の点に注意して最近1カ年間の耳癤の1統計的観察を行つたので茲に報告する。
Two hundred eighty seven cases of aural furunculosis were observed; in 232 cases the infection was localized and in 55 it was dif-fused. The onset of the affection appeared to be the most prevalent in the month of Au-gust and the least in February. Twenty nine per cent of the number of patients belonged to the age-group of 6-10 years old; males ap-peared to be more vulnerable to the attack than the females. The majority of this type of infections were seen to be manifested after swimming while any lesion sustained in the external aural canal may Instigate them. The duration of the infection appeared to be sh-orter in summer than that in the winter mo-nths ; the localized infetcion seemed to be cured in a shorter period of time than the diffused type. In treatment the use of tetracy-cline appeared to be more effective than ei-ther penicillin or sulfa-drugs. For immediate relief of pain local injection of cocain seemed to be strprisingly effcetive.
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