Riehl黒皮症と肝斑

RIEHL'S MELANOSIS AND CHLOASMA

　女子の顔面に発生する後天性の色素沈着症としては，先ず肝斑があげられ，次に所謂女子顔面黒皮症，すなわちRiehl黒皮症が問題とされる。肝斑の定義ないしterminologyに関しては，相当の混乱があるが^1），その定型例の臨牀像に関しては大方の意見が一致している。一方Riehl黒皮症については，HoffmannのMelanodermitistoxica lichenoides et bullosa，Fabryの紅色苔癬として報告した例，及びCivatteのPoikilo-dermie réticulée pigmentaire du visage etdu couの3症との間に，その異同について種々の見解があるが，われわれはこれらは恐らく同一症で，CivatteのPoikilodermieと称するものの一部には，Jacobi型の局在型とも云うべきものが入つているかもしれないという飯島進^2）の考えに賛同するものである。伊藤実，飯島進^3）はRiehl黒皮症を，色素沈着型，面皰型，角質増殖型の3型に分類整理している。最近われわれはRiehl黒皮症と診断せざるを得ないような患者を割に多くみるようになつたが，その全部が上述の分類によれば色素沈着型に属するものである。