肝斑の治療

Treatment of melasma

　抗プラスミン剤であるトラネキサム酸を肝斑患者22名に対し，1日750〜1500mg経口投与した．内服開始2〜3カ月後には色素沈着はかなり改善し，6カ月〜1年投与を継続した症例では色素沈着がほとんど消失する例も認められた．投与を中止すると2〜3カ月後には色素沈着を認めるようになった．色素沈着が著明に減少したのは6例，かなり減少したのが14例，やや淡くなったのが2例であった．トラネキサム酸の外用療法も有効であるが，今後至適濃度の検討を行う予定である．トラネキサム酸は雀卵斑や老人性色素斑に全く無効である．したがって，トラネキサム酸の効果はメラノサイトやメラニン色素に対する直接的な作用ではなく，おそらく抗プラスミン作用によるものではないかと思われる．副作用も少なく，肝斑に対して試みるべき治療法と思われる．