皮膚科領域における6α-methyl-prednisolone使用経験

MEDROL (6α METHYLPREDNISOLONE) IN THE TREATMENT OF SKIN DISEASES

1．緒言

　戦後，Hench，Kendal等の努力によりCortisoneが出現し，各種疾患に使用された結果，アレルギー性疾患，膠原病，リユーマチス性疾患等に著効を奏することが判明，今日これら諸疾患の治療成績が飛躍的に向上し，従来の治療法を著しく変革したことは周知の事実である。特に皮膚科領域ではこの感が深く，Cortisoneは皮膚科領域では欠くべからざるものといつてよい。Cor-tisoneの治療効果はCortisoneの有する糖質代謝作用（Glucocorticoid作用）就中，抗炎症，抗アレルギー，抗リユーマチ性作用にもとづくと解されて居る。しかし乍ら，本剤を長期連用すると副作用として鉱質代謝作用（Mineralocorticoid作用），即ちNa蓄積，K過剰排泄による浮腫，高血圧症が略必発し，又糖質代謝作用の副作用として肉芽形成不良，創傷治癒遅延，各種代謝障碍，特に肥満，満月状顔貌，痙瘡様発疹が時に出現し，尚又時に精神障碍の発生が注目されるに至り，これがためにCortisoneの抗炎症，抗リユーマチ，抗アレルギー作用は之を保持又は向上せしめ，Mineralocorticoid作用を低減すべく種々の努力がなされ，その結果，Hy-drocortisone，Prednisolone，Prednisone等が出現し，現在臨床的に盛んに使用されて居る。