重複中大脳動脈を伴った脳動静脈奇形の1例

A Case of Duplication of the Middle Cerebral Artery Associated with Arteriovenous Malformation of the Temportal lobe

I．はじめに

　重複中大脳動脈（duplication of middle cerebral artery）とは内頸動脈から起こり，中大脳動脈主幹と平行に側方に走り中大脳動脈支配領域の一部に分布する異常動脈のことをいう^15）．1962年にCrompton^2）が剖検例において10例の重複中大脳動脈と1例の副中大脳動脈を報告しているが，一般に重複中大脳動脈という名称は前大脳動脈から分岐する副中大脳動脈（accessory middle cerebralartery）とは区別して用いられる^7,9）．そして，これら異常動脈と脳動脈瘤との合併例についてはすでに多くの報告があるが^{1,3,7-9,12）}，脳動脈瘤以外の血管奇形の合併例の報告は意外に少ないようである^{1,4,5,10,18）}．われわれは重複中大脳動脈に脳動静脈奇形を伴った1例を経験したので，若干の文献的考察を加えて報告する．

A rare case of duplication of the middle cerebral artery associated with an arteriovenous malformation of the left temporal lobe is reported. A 45-year-old man was admitted to our clinic on January 7, 1985 with a history of sudden onset of headache and nausea, fol-lowed by loss of consciousness for 20 minutes. Neurolo-gical signs were negative on admission. An arteriove-nous malformation of the left temporal lobe fed by a duplicated middle cerebral artery and the original MCA were demonstrated on left carotid angiography. No other vasucular lesion was observed on the angiograms.