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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 15, Issue 10 （October 1987）

Neurological Surgery 脳神経外科 15巻10号（1987年10月発行）

Japanese English

症例

脊髄硬膜外膿瘍—5症例の経験から Spinal Epidural Abscess: Report of 5 cases 辻直樹 ^1,2 , 五十嵐正至 ¹ , 小山素麿 ¹ Naoki TSUJI ^1,2 , Seishi IGARASHI ¹ , Tsunemaro KOYAMA ¹ ¹大津市民病院脳・神経外科 ²現籍　和歌山県立医科大学脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Ohtsu Municipal Hospital キーワード： Abscess , CT , Infection , Metrizamide CT , Spinal epidural abscess Keyword: Abscess , CT , Infection , Metrizamide CT , Spinal epidural abscess pp.1079-1085

発行日 1987年10月10日 Published Date 1987/10/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436202482

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Abstract 文献概要
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I．はじめに

　脊髄硬膜外膿瘍は，すでに16世紀後半Morgagniによって記載されたが^21），初めて手術を行ったのはMacewen^21）である．欧米では今日まで300余りの報告があるが，比較的稀な疾患で，Baker^1）によれば入院患者10,000人に対して0.1-1.2人の頻度といわれている．しかし，わが国での報告は非常に稀で，われわれが調べたかぎり8例にすぎない^{6,7,14,15,18）}．

　脊髄硬膜外膿瘍は背部痛で発症し，その後，神経根圧迫あるいは脊髄圧迫症状を示し，診断が遅れると，機能的予後が悪く，早期診断治療が強調されている疾患の1であるが^4,9），実際には今日でも他の疾患と誤診されている例が少なくない^{5,8,13,17,20,22）}．

We reported 5 patients with spinal epidural abscess. They were two men and three women. Their ages ranged from 48 to 56 years (mean, 53 years). In three out of 5 cases, the etiology was thought to be infection after lumbar discography, tracheostomy and lumber surgery. In the other two cases the etiology could not be determined. The abscess was located at cervical, thoracic and lumbar levels in 2, 1 and 2 cases, respectively. The interval between initial symptoms and operation was from 1 to 3 months. Prulent epidu-ral collection was found in four cases at operation.