腎移植患者に生じた脊髄硬膜外膿瘍の1例

A Case of Spinal Epidural Abscess in a Renal Transplant Recipient

I．はじめに

　脊髄硬膜外膿瘍の予後は，抗生剤の出現以後，生命予後よりも機能予後に重点がおかれる．その機能予後は，術前の神経障害の程度と密接な関係があり^7），多くの報告で早期診断・手術の必要性が強調されている^4,5,7）．

　最近，われわれは，腎移植患者に本疾患を生ずるという稀な発症様式をとる1症例を経験した．更に術前の神経症状は，対麻癖を呈するまで悪化していたが，手術により不完全ながら独歩可能となるまで回復しえた．そこで，本症例の発症様式および，本疾患における術前神経障害の程度の進行した例に対する手術後の機能予後に関して文献的考按を加えて報告する．

A 44-year-old male underwent a cadaveric renaltransplantation at the university hospital of Tsukubaon March 3, 1979.

On June 11, 1979, he was discharged this hospital.

Immunosuppressive therapy with azathioprine andmethylpredonisolone was done.

On November 1, 1979, he developed back painassociated with fever.

On November 3, 1979, he was admitted to theuniversity hospital of Tsukuba. Laboratory studyrevealed leucocytosis. CRP inserum was positive.But pneumonia, urinary tract infection and infectiousskin lesion were ruled out by physical, radiological andlaboratory examination,