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I.はじめに
syringomyeliaは,脊随に空洞形成をきたす進行性の疾患群の総称であり,以前は変性疾患の1つと考えられていたが,1958年,Gardnerがsyringomyeliaの病因としてhyd—rodynamic theoryを発表して以来,この疾患の病態の解明,さらには診断,治療の面で非常な進歩がみられるようになった.しかし,その病態についてはなお不明な点も多い.本邦では,この疾患に対する関心度が低いためか,またはsyringomyeliaをきたすArnold-Chiari I型奇形の頻度が欧米に比べ低いためか,本疾患の症例の報告は欧米に比べかなり低いものである.今回われわれは,水頭症に合併した水髄症の1例を経験したので,その病態診断,治療につき若干の文献的考察を加え報告する.
A case of hydromyelia (syringomyelia) combined with hydrocephalus is presented. The patient was a 17-year-old-boy. He was a admitted to our hospital because of disturbance of fine movement of the right hand. Neurological examinations showed right he-miparesis, right upper muscle atrophy and sensor) dissociation of C1-T2 dermatomes. This dissociated sensory impairment gradually deteriorated. CT scan performed 3 and 6 hours after the intrathecal injec-tion of metrizamide revealed an intramedullary syrinx extending between Cl and T4 vertebral levels and communicating with the 4th ventricle.
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