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I.はじめに
Moyamoya病に対して,近年,精力的に脳血管撮影が施行されるようになってから,脳動脈瘤を合併する症例の報告が増加しつつある.これらの脳動脈瘤の報告を検討してみると,①主幹脳動脈分岐部に発生する通常の動脈瘤(以下,major artery aneurysmという)と,②末梢脳動脈の末端部に発生する動脈瘤(以下,peripheral artery aneurysmという)の2グループに分けられるようであり,この2群の発生機序は異なるように思える.
最近われわれは,前脈絡動脈の末梢部に発生した仮性脳動脈瘤を合併するMoyamoya病を経験したので報告し,文献的考察を行い,Moyamoya病における脳動脈瘤の発生機序について検討を加える.
A 67-year-old male was admitted to our clinic on May 1,1981, because of mild confusion and a left hemiparesis.About 6 years ago, when he had a left-sided homonymoushemianopia, carotid angiography revealed moyamoya disease.
CT scan on the admission showed an intracerebralhematoma in the right temporal lobe, which ruptured tothe lateral ventricle. An angiogram demonstrated thenet work of moyamoya vessels in the base of the brain and a"newly-appeared" aneurysm at the peripheral portion ofthe right anterior choroidal artery. This artery was shownon the previous angiogram also but did not bear the aneurysm.
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