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I.はじめに
くも膜細胞由来である髄膜腫は,中枢神経系のほぼすべての部位に発生しうることが知られている.多くの場合は硬膜に附着して存在するが,硬膜とは関係のない部位に発生する髄膜腫として,intraventricularのものと,deep sylvianのものとが知られている3).後者は発生頻度が極めて低く,文献上の報告例は20例に満たない12,15).しかもこれの血管写所見の詳しい記載は余りみられない6,14,16).
われわれは脳内血腫をもって発症したdeep sylvian meningiomaの1例を経験したので,本例の血管写所見を中心にして,臨床経過,手術所見,組織所見とともに報告する.
A case of deep sylvian meningioma is reported which is unusual in the aspect that the initial symptoms were headache and vomiting due to intracerebral hemorrhage from meningioma.
After evacuation of hematoma in the right temporal lobe and biopsy of the tumor, it was found to be meningothelial meningioma with psammoma bodies. Cerebral angiography showed characteristic findings of intrasylvian vascular tumor. Complete removal of this tumor was performed under microscope, dissecting dense adhesion between the tumor and main branches of the middle cerebral artery.
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