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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 25, Issue 7 （July 1973）

Brain and Nerve 脳と神経 25巻7号（1973年7月発行）

Japanese English

症例報告

Meningiomaによる脳内血腫 MASSIVE INTRACEREBRAL HEMORRHAGE DUE TO PARASAGITTAL MENINGIOMA 福光太郎 ¹ , 吉田康成 ¹ , 山下純宏 ² Taro Fukumitsu ¹ , Yasuaki Yoshida ¹ , Junkoh Yamashita ² ¹静岡労災病院脳神経外科 ²現：京都大学脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Shizuoka Rosai Hospital pp.911-914

発行日 1973年7月1日 Published Date 1973/7/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406203349

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

はじめに

　Meningiomaは一般に徐々に発育し，臨床的に慢性の経過をとる脳腫瘍であるが，稀に急性に発症するものがあることが知られている。その原因としては悪性化，脳浮腫，壊死，腫瘍内外の硬塞等の血管性変化，出血等が挙げられているが，このうち出血によるものは稀である。例えばEl-Banhawy and Walter^2）は604例のme—ningioma中，apoPlectiform onset10例について検剖したが，1例に明らかな出血を認めたのみである。

　出血を来す脳腫瘍の多くはglioma，殊にglioblastamaであり，その他cancer,chorioepithelioma,malignantmelanoma等の転移性腫瘍，pituitary adenomaによるpituitary apoplexyなどがよく知られている。Gliomaについてみれば，Cushingの832例のglioma series中31例，3.7％に出血が認められている。一方meningio—maについては，Cushing-Eisenhardtの313例のmeni—ngiomaや，Hoessly-Olivecronaの280例のparasagi—ttal meningiomaのseriesにも，出血例は1例も認められていない。過去の文献から報告例を集めると，組織学的レベルのものをも含めれば或程度の数にのぼるが，この中でも，クモ膜下出血や腫瘍内に限局した小出血が多く，脳実質内に血腫を形成し，それが臨床症状を支配したと考えられる症例は9例を数えるにすぎない。

A case of previously asymptomatic small para-sagittal meningioma causing massive intracerebral hemorrhage is reported. Operation disclosed an encapsulated tumor of 2cm in diameter, and massive hemorrhage was found around it. Histological diagnosis of the tumor was a meningotheliomatous meningioma. The mechanism of hemorrhage have been discussed with a review of the literature.