小児脳動脈瘤の2例—症例報告および年齢と好発部位に関する考察

Intracranial Aneurysm in Childhood:Repor of Two Cases with Review of the Literature

Ⅰ．はじめに

　小児脳動脈瘤は近年その症例報告が増えつつあるが，決して多いものではない．本邦における鈴木ら^30）の集計でも10歳以下が0.1％，11歳から20歳までが1.9％で小児例はきわめて少ない．また小児脳動脈瘤は，成人のものと比べ好発部位が若干異なっている事が指摘されているが^1），中には成人例に見られるごとく動脈瘤頸部にアテローム硬化を有しているものも報告されている^18,24,35）．

　われわれは昨今，2例の小児脳動脈瘤を経験した．症例1は中大脳動脈遠位部に発生し脳内血腫を合併した重症例であり，症例2は前交通動脈に発生し，かつその頸部にアテローム硬化が認められた症例で，いずれも手術により全治退院した．以上2症例につき病因の推察と若干の文献的考察を加えて報告する．

Two cases of intracranial aneurysm in childhood are reported.

The patient of the first case was a 7-year-old girl who was suddenly attached by severe headache when she was playing. Next day she gradually fell into drowsy state and right hemiparesis appeared. Nuchal rigidity was also observed at that time, and a lumbar tap showed bloody cerebrospinal fluid. She was soon admitted to our hospital under the diagnosis of subarachnoid hemorrhage. On admission, her consciousness was semicoma and the right hemiparesis seemed to be aggravated thanon the previous day. Size of the pupils were equal and pupillary reflex to the light was prompt.