右側脳室モンロー孔近傍に発生したsubependymomaの1例

A Case of Subependymoma located on the Foramen of Monro of the Right Lateral Ventricle

Ⅰ．はじめに

　脳室上衣細胞層直下には緻密な線維網にうもれて，小さな核と原形質に乏しいglia細胞の集団が細胞床をなして存在する．そして，おそらくこれを発生母地としたものと思われる1つの腫瘍が存在することが知られている．この種の腫瘍は表在性で脳室内につきでた形となることが多く，その組織像はastrocytomaともependy-momaとも言い難く，結局，subependymoma^12）という新しいentityを作ってこれに入れざるをえないとする考え方が支配的である．さらに，このsubependymomaはその予後が良好である点からもgliomaの中で特殊なものとして位置づけられ，良性腫瘍のarrested stageのものとか，一種のhamartomaと考える人さえある。また，脳神経学的には全摘出により完治可能なものとしてはなはだ興味がある．しかし，文献上からみると，剖検により偶然発見されたものをのぞけば，側脳室内にあって，しかも単発的で，手術により全摘出され，組織像からsubependymomaと診断された例はきわめて稀である．

A case of subependymoma located at the foramen of Monro of the right lateral ventricle was reported. A 35-year-old house wife was admitted to our service with chief complaint of vertigo, tinnitus and decreasing visual acuity on May 2, 1975. These symptomes started about six months prior to admission and progressively wor-sened. Neurological examination revealed no abnorma-lities except for bilateral papilledema. Lumbar puncture was performed with initial pressure of 340 mmH2O. The appearance of the CSF was crystal clear, and the protein content was 50 mg/dl and the cell count 2/3.