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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 5, Issue 6 （June 1977）

Neurological Surgery 脳神経外科 5巻6号（1977年6月発行）

Japanese English

症例

両側大脳半球前半部を占拠した新生児脳膿瘍の1治験例 Giant Bifrontal Brain Abscess in an Infant 曾我部紘一郎 ¹ , 岡本頼治 ¹ , 上田伸 ¹ , 松本圭蔵 ¹ , 橋本俊顕 ² , 日浦恭一 ² Koichiro SOGABE ¹ , Yoshiji OKAMOTO ¹ , Shin UEDA ¹ , Keizo MATSUMOTO ¹ , Toshiaki HASHIMOTO ² , Kyoichi HIURA ² ¹徳島大学脳神経外科 ²徳島大学小児科 ¹Department of Neurological Surgery, Tokushima University School of Medicine ²Department of Pediatrics, Tokushima University School of Medicine キーワード： New born , Brain abscess , V-P shunt , Proteus mirabilis Keyword: New born , Brain abscess , V-P shunt , Proteus mirabilis pp.641-646

発行日 1977年6月1日 Published Date 1977/6/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436200643

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Abstract 文献概要
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Ⅰ．はじめに

　脳膿瘍は決してまれな疾患ではないが，化学療法の進歩とともにしだいに減少し，その予後も明るいものとなってきつつある．しかし新生児にみられるものはきわめてまれであり，かつ文献的にみる限りその予後は非常に重篤である．その診断については適確な方法がなく，穿刺などで偶然に発見される場合が多い．また感染経路についても多くの場合不明である．救命しえた例も文献的にみる限り世界でわずか10例にすぎないようである^1，3，4）．救命例のほとんどの例でshunt手術を必要としているが，いかなる時点でshunt手術を施行するかについても髄液蛋白量増加の問題もあり，暗中模索されているのが現状である．

　このたび我々は生後6日目に痙攣発作で発症し両側大脳半球前半部を占拠した巨大な脳膿瘍で，しかも救命しえた症例を経験したので文献的考察を加えて報告する．

A 28-day-old female infant was admitted to our service because of convulsive seizure attack. Tonic general convulsion started on the sixth day after birth. Then, vomiting and the increase in head circumference followed. At the time of admission she was semicomatose, and the head was 40.3 cm in circumference, and was associated with marked bulging and dilatation of the anterior fontanelle. Xanthochochromic CSF was obtained by anterior fontanelle tap. Protein content was 3.0 g/dl in the fluid and proteus mirabilis was detected.