Microvascular surgeryの基本手技

Futidamental Technique of Microvaseular Surgery

Ⅰ．はじめに

　脳神経外科領域においては，Jacobson ＆ Donaghy（1962）^1），Kurze（1964）^2），Pool（1966）^13），Jannetta（1968）^4）らにより，手術用顕微鏡によるInicrosurgical techniqueを用いた新しい手術手技が導入された．我が国においても，数年来，盛んにmicrosurgeryによる脳神経外科手術が行われ，今や脳神経外科領域において必須の手技となりつっある^5）．

　一般にmicrosurgeryは手術用顕微鏡（又は手術用ルーペ）を利用した拡大視野下に行う手術を総称しており，細分するとmicrosurgical dissection（脳神経外科においては，脳動脈瘤のクリッピングやある種の脳腫瘍の剔出において最も多用されている顕微鏡下における剥離手技），microneurosurgery（神経のmicrosurgery），および細小血管を扱うmicrovascular surgeryがあり，その手技を習得することは容易ではない．