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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 3, Issue 2 （February 1975）

Neurological Surgery 脳神経外科 3巻2号（1975年2月発行）

Japanese English

研究

クモ膜下出血後の脳脊髄液循環動態に関する研究 Radioisotope Cisternographic Study on Cerebrospinal Fluid Circulation after Subarachnoid Hemorrhage 平塚秀雄 ¹ , 菅沼康雄 ¹ , 露無松平 ¹ , 大畑正大 ¹ , 稲葉穣 ¹ Hideo HIRATSUKA ¹ , Yasuo SUGANUMA ¹ , Matsutaira TSUYUMU ¹ , Masahiro OHATA ¹ , Yutaka INABA ¹ ¹東京医学歯科大学脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, School of Medicine, Tokyo Medical and Dental University キーワード： Radioisotope cisternography , Subarachnoid hemorrhage , Normalpressure hydrocephalus , Aneurysm Keyword: Radioisotope cisternography , Subarachnoid hemorrhage , Normalpressure hydrocephalus , Aneurysm pp.139-144

発行日 1975年2月10日 Published Date 1975/2/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436200268

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Ⅰ．はじめに

　クモ膜下出血（SAH）後に起こるcommunicating hydroeephalusに基づく種々の精神・神経症状に対して，shunt手術が有効でありたとのFoltzらの報告^8）にはじまり，Adamsらの，いわゆるnormal-pressure hydro-cephalus（NPH）に関する報告^2）により，SAH後の脳脊髄液（CSF）循環動態の異常が，近年新たな注目を集めている．一方，脳神経外科領域における脳動脈瘤手術の進歩に伴い，手術死亡率は著しく減少してきたが，術後の精神神経症状を残すものがあり，それら症状の発現に循環動態の異常が重要な要因の1つとなっているものと，思われる．

　われわれは，主として脳動脈瘤破裂によるSAH後に生ずるCSF循環動態の変化を明らかにするために，isotope cisternographyを行ない，その所見の分析と，臨床症状，病変の位置，種類，出血回数，手術の効果等との相関関係について検討を加えた．

Although recent advance in neurological surgery has diminished mortality rate of aneurysmal surgery, there still exist several complex problems for the management of aneurysms. Persistent neurological deficits or clinical deterioration after subarachnoid hemorrhage can result from subsequent communicating hydrocephalus which can be treated by shunting operation. We have studied alterations in the cerebrospinal fluid (CSF) circulation after SAH in 43 patients. Sources of hemorrhages were aneurysm in 3)) cases, arteriovenous malformation in 6 and unknown in 7.