二分脊椎における排尿障害—X線学的，尿水力学的検査法よりの検討

Voiding disorders in patients with spina bifida

　先天性神経因性膀胱の尿路管理上大切なことは，腎の保護と失禁対策である。上部尿路に変化を認めた時には積極的に個々の症例に適した治療法を選ぶべきである。尿失禁は患児にとっては大きな「社会的問題」であり，学校嫌いの原因にもなるので6歳以上の子供には失禁に対する十分な対策指導が必要となる。今回は主として腎の保護を目的として，上部尿路障害と下部尿路機能障害との関連に検討を加えた。

Abstract

70 patients with myelodysplasia (including 21 with meningomyeloceic, 7 with meningocele, 14 with tethered cord syndrome, 26 with tight filum terminale, 1 with diasthematomyelia, and 1 with dysgenesis of the sacral spine) were assessed with video-cystourethrography combined with simulta-neous pressure and flow studies.

The bladder capacity of 62 cases was less than 100 ml in 24% and more than 400ml in 11% of them. The rate of residual urine of 55 cases showed less than 0.1 in 37% but more than 0.5 in 28% of them.